SÍNDROME DE CUSHING

Esta enfermedad es también conocida con el nombre de hipercortisolismo debido a una excesiva y prolonga acción de las hormonas glucocorticoides., el exceso de cortisol se debe a diferentes causas; una de ellas puede deberse a un adenoma en la hipófisis, esta forma de síndrome es conocida como enfermedad de Cushing., es frecuente en mujeres que en varones y puede aparecer entre los 20 y los 40 años. No obstante otras de las causas de esta enfermedad es la presencia de tumores o anomalías en las glándulas suprarrenales. La prevalencia de esta enfermedad es muy baja, se dan pocos casos.

El cuadro clínico de la enfermedad resulta del exceso crónico de cortisol. Los pacientes con esta enfermedad presentan las siguentes manifestaciones:

La obesidad: es un signo frecuente del síndrome de Cushing., se localiza en el abdomen, tronco, cara (redonda y roja) y el cuello. Extremidades delgadas. La hipertensiön arterial que se presenta por la retención de sodio que producen los corticoides., se presenta también dolores de espalda y de cabeza, acné, hirsutismo (exceso de vello), amenorrea (ausencia de la menstruación), impotencia, sed, poliuria (aumento de la frecuencia de orina), acumulación de grasa en los hombros (joroba), aumento de peso relacionado con el aumento de la insulina, debilidad muscular, estrías rojas (vinosas), diabetes, irritabilidad, depresión, psicosis y ansiedad.

El diagnóstico de la enfermedad se determina midiendo la concentración en sangre de cortisol, también en orina de 24 horas y saliva para determinar su hipersecreciön.

TRATAMIENTO NUTRICIONAL

• Es necesario tener en cuenta los síntomas del paciente y determinar el tratamiento.
• La obesidad debe tratarse de inmediato a través de una dieta adecuada y equilibrada., estos pacientes tienen un aumento del apetito por lo que hay que controlar los alimentos que estos consumen, para evitar que sigan subiendo de peso.
• Es importante disminuir el consumo de alimentos con altos niveles de sodio como los embutidos o productos industrializados, para evitar que persista la hipertensiön arterial.
• Se puede presentar hiperglucemia (aumento de azúcar en sangre), por lo cual es necesario evitar alimentos que tengan mayor cantidad de carbohidratos como los fideos, papas, pastas dulces y otros.
• La asesoría nutricional es importante para el tratamiento de todas las enfermedades para favorecer la buena evolución del paciente.