La comida y las fiestas de fin de año.

Están muy próximas las fiestas de fin de año y con ello el consumo excesivo de alimentos por todo lo que se prepara para celebrar la Navidad y el Año Nuevo.
Generalmente las preparaciones que se sirven son muy caloricas entre platos salados y dulces, no es malo disfrutar en ocasiones especiales de alimentos o preparaciones altas en calorías, no obstante es fundamental medirnos a la hora del consumo para evitar las indigestiones. Es común que en las fiestas de fin de año muchas personas se pasen con el consumo de alimentos, además del consumo de alcohol.

Para disfrutar de un momento tan especial como lo es la Navidad no es necesario exagerar con todo lo que vemos en la mesa, sino aprovechar de la familia que nos acompaña en la noche buena.

Las personas que llevan a cabo un plan de alimentación deben tener muy en cuenta las recomendaciones del profesional en nutrición para estas fiestas. 

El hipotiroidismo y la obesidad.

Las glándulas tiroides secretan hormonas T3 y T4, estas se encargan de varias funciones dentro del cuerpo como la de regular la temperatura corporal, además de trasportar oxígeno y glucosa hasta las células del organismo, también se encargan de regular el metabolismo de macronutrientes, es decir de los carbohidratos, proteínas y lipidos.

Cuando las glándulas tiroideas no secretan las cantidades suficientes de T3 y T4, se produce el hipotiroidismo, esto genera una alteración metabólica en donde se enlentece el metabolismo de los macronutrientes, favoreciendo a que las grasas sean difícil de ser quemadas lo que predispone a un aumento del colesterol en sangre y al sobrepeso.

El tratamiento farmacológico puede ser muy eficaz para normalizar la secreción de T3 y T4, ayudando  con esto al descenso de peso, sin embargo también el tratamiento nutricional y la realización de actividad física puede favorecer a la mejoría.

En pacientes obesos que realizan dietas muy restrictivas con un aumento exagerado de actividad física, pueden desarrollar hipotiroidismo por la escases de nutrientes en la dieta y por el aumento de la hormona T3 que causa enlentecimiento del metabolismo y una reducción en el consumo energético por lo que el paciente no baja de peso de manera adecuada, estas dietas restrictivas hace que el paciente obeso aparte de desarrollar hipotiroidismo pueda retomar el peso perdido de forma rápida. 
Es necesario el tratamiento multidisciplinario y acudir a una clínica antes de realizar un plan de alimentación para evitar complicaciones. 

La dislipidemia en pacientes con VIH.

Actualmente el Virus de Inmunodeficiencia Adquirida (VIH) se puede tratar con antirretrovirales que ayudan a la estabilidad del paciente evitando complicaciones, no obstante estos tienen su efecto adverso como la elevación en sangre de triglicéridos, del colesterol total, disminución del colesterol bueno HDL, además de fallo en la tolerancia de la glucosa debido a la insulinorresistencia. 

La dislipoproteinemia (DLP) constituye un factor de riesgo para complicaciones macrovasculares generando un posible infarto de miocardio.

La alteración del metabolismo lipídico depende del tipo de tratamiento o del antirretroviral que será utilizado, por ejemplo el inhibidor de proteasa (IP), actúa inhibiendo las proteínas transportadoras de los elementos reguladores de esteroles, esto genera que a nivel hepática se produzca una mayor secreción de lipoproteínas aumentando los niveles de lípidos libres en sangre, lo cual explica el desarrollo de la dislipidemia.

Los pacientes con VIH/SIDA y dislipidemia tienen un mayor riesgo de desarrollar problemas cardiovasculares, lastimosamente no se pueden emplear medicamentos hipolipemiantes por la utilización de antirretrovirales.

Es fundamental que los pacientes con VIH cambien su estilo de vida, dejando de fumar, evitando el consumo de bebidas alcohólicas, lo mejor será optar por la realización de actividad física y una alimentación equilibrada que favorezca a la estabilidad de la salud con lo cual se puede evitar o mejorar la dislipidemia.