ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÖNICA (EPOC)

Conocida con las siglas de EPOC, es un trastorno pulmonar debido a la obstrucción persistente de las vías respiratorias., presentándose dos trastornos diferentes: el enfisema y la bronquitis crónica , estas dos enfermedades están muy ligadas, pueden presentarse al mismo tiempo o aparecer luego de que una de ellas acaba.

La causa principal de la aparición del EPOC es el humo de tabaco derivando a una disminución de la capacidad respiratoria., las personas afectadas tienen mas riesgos de padecer cáncer del pulmón que otras personas., lo que puede influir en el desarrollo de problemas cardíacos. El fumar y trabajar en ambientes contaminados puede afectar gravemente a los pulmones, esta enfermedad es mas frecuente en hombres que en mujeres dada la mayor prevalencia de tabaquismo en los hombres.
Generalmente la mortalidad es mas frecuentes en pacientes de raza blanca. Existen varios factores externos que pueden provocar o empeorar la enfermedad., una de ellas y el mas importante es el hábito de fumar., con esto se pierde mas rápidamente la función pulmonar, se ha demostrado que los hijos de padres fumadores tienden a padecer enfermedades respiratorias que los de padres no fumadores. Otra de las causas es la poluciön atmosférica., el monöxido de carbono y el öxido de sulfuros procedentes de la combustión de gasolina pueden producir irritación de las vías respiratorias y crear dificultad en el transporte del oxigeno por el cuerpo.

Los síntomas de la enfermedad tienen dos fases: la primera fase hace relación a la concentración de oxígeno en sangre disminuida pero con valores de anhídrido carbónico normales. La otra es la fase avanzada, la enfermedad es mas grave, los valores de anhídrido carbónico se elevan, mientras que los de oxigeno siguen disminuyendo. Los síntomas pueden aparecer de 5 a 10 años de fumar o de estar expuestos a gases contaminantes. 

Algunos de los síntomas mas frecuentes son:

• Tos y aumento de la mucosidad, generalmente por la mañana.
• Catarros de color amarillo o verde debido a la presencia de pus.
• Respiración sibilante.
• Se pueden presentar sensación de ahogo en actividades diarias como al vestirse y preparar la comida.
• Pérdida considerable de peso.
• Edema en las piernas.

TRATAMIENTO NUTRICIONAL

1. Lo ideal para el tratamiento de esta enfermedad es dejar de fumar.
2. Los requerimientos energéticos se elevan en la EPOC, debido a la pérdida de energía que conlleva la tos constante.
3. Los requerimientos de carbohidratos, grasas y proteínas dependen de la neumopatia, la oxigenoterapia, los medicamentos, el peso y las fluctuaciones agudas en los líquidos. 
4. Las proteínas deben aportar de 1 a 1,5 g/kgpeso/día, para fortalecer la fuerza muscular y pulmonar. 
5. Se debe consumir una ración equilibrada de proteínas del 15 a 20%  de calorías, grasas del 30 al 45% de calorías e hidratos de carbono de 40 a 55% de calorías.
6. Es importante el consumo de frutas, vegetales, lácteos  cereales, fibras y proteínas.
7. Disminuir el consumo de sal y de cafeína , evitar alimentos que produzcan gases o sensación de pesadez. El desayuno es sumamente importante realizarlo.
8. Es bueno que el acto de comer se realice en un lugar relajado.